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秋季天气转凉 当心“肩周炎”找上门

   日期:2019-11-25 18:19:59     来源:方水新闻网    浏览:417    评论:0    

来源:金陵晚报

记者崔玉妍

紫金山/金陵晚报记者俞蒙蒂

“冻结肩”这个名字可能不是每个人都熟悉的,所以你必须知道另一个众所周知的名字,那就是“肩周炎”。进入秋冬季节后,肩关节更容易受到冷空气的影响,导致肩部冻伤。如何防止冰冻的肩膀在秋天攻击?诊断后如何规范治疗?听听东南大学附属大中型医院骨科主任医师李永刚的专业回答。

肩膀像冻僵了一样动弹不得

肩周炎,又称肩周炎,是一种以肩痛和行动不便为主要症状的常见病。炎症导致关节内外粘连,表现为关节活动受限和疼痛。肩膀似乎冻僵了,不能动,而且疼痛。因此,它被称为“冻结肩”。

“冻结肩”也叫“肩关节粘连”,原因有很多,如外伤、手术、炎症等。有时它具体指的是肩关节疼痛、僵硬和运动受限,发生在50岁左右,没有明显诱因。因此,有些人也称之为“五十肩”,这在45-65岁的人群中很常见。

冻结肩最典型的表现是肩痛,白天轻,晚上重。肩关节在各个方向的主动和被动运动都是有限的,外旋最为明显。肩袖损伤、肩袖肌腱炎、肩部撞击综合征、关节滑膜炎和其他局部肩部疾病可导致肩部冻结。医院骨科的魏济南医生说,天气变化也会导致感冒后病情加重。病人的肩关节功能有明显障碍,如衣服和个人卫生,不能自理。没有有效的治疗,可能会严重影响肩关节的功能活动。

不同的锻炼方法随着病程的进展而变化。

肩周炎一般有三个临床特征:第一,疼痛,第二,运动功能障碍,第三,肌肉萎缩。肩周炎是一种自我限制的疾病。其病程分为三个阶段,即急性期、粘连期和恢复期。总病程约为一年。及时治疗和积极锻炼可以减轻疼痛,缩短病程。

急性期是炎症期,以肩痛为主要表现。炎症初期,肩痛是无法忍受的,通常表现为白天轻,晚上重。在急性期,应该减少锻炼,给予充分休息。剧烈的活动不利于炎症的吸收,但会加剧炎症的渗出,导致将来更广泛的关节粘连。急性期的治疗应以消炎止痛为主。

疼痛缓解是粘连期和恢复期的主要表现,肩关节活动受限是主要表现。如果肩关节不能抬起,它通常会影响日常生活。恢复期是肩痛基本消失,关节功能开始恢复至完全恢复的阶段。这段时间主要是功能锻炼。最常用的锻炼方法是爬墙——病人面朝墙站着,用患侧的手指沿着墙慢慢向上爬,使上肢尽可能抬高到最大程度,然后在墙上做标记,然后病人慢慢地向下、重复、逐渐地增加高度回到原来的位置。

重病患者应考虑微创手术。

许多病人会认为冻结的肩膀不需要治疗,最好慢慢抬起来。魏济安博士认为这种观点是错误的。虽然冻结肩是一种自愈性疾病,大部分不需要手术治疗,但对于处于冻结期的患者,尤其是那些伴有严重关节挛缩和关节运动功能障碍的患者,在非手术治疗后没有明显改善的,可以考虑手术治疗。

目前,常用的外科治疗方法是关节镜下关节囊松解术,这是一种微创外科方法。冷冻肩关节可通过几个小切口完全松解,手术安全,复发率小。手术后,病人的肩痛明显减轻,他的生活逐渐能够自理。

如何防止秋季冻肩发作

如何有效防止秋冬季肩膀结冰?中央大学医院骨科主任医师李永刚提出以下建议:

首先,注意保持肩膀温暖,尤其是在晚上。秋天过后,早晚都比较冷,晚上睡觉容易感冒,造成肩周炎。

其次,加强锻炼,加强肩部肌肉锻炼。例如,进行方块舞、太极拳或双臂悬吊,使用张紧器、哑铃和摆动双手,但要注意运动量,以避免损伤肩关节和周围软组织。

再次纠正不良姿势。对于经常在办公桌前工作的人来说,他们应该长时间坐着后起来做一些伸展运动,以避免长期不良姿势造成的慢性疲劳和累积伤害。

最后,注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩、上肢损伤等。,密切观察是否出现肩痛症状,并保持肩关节的活动度。一旦肩部不适应及时治疗,避免延误。对于有肩周炎病史的中老年人,避免携带太重的物品,尽量远离潮湿的环境。

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